猫カビにご注意を!

ペットは癒されたり、心が豊かになったりと飼うことのメリットも多いのですが、注意しないとペットから病気をうつされる場合もあります。

 

その代表が犬や猫にできるカビ。
実は人間の水虫と同じ種類のカビがペットにも感染します。

 

水虫といってもペットからの場合は足ではなく、ペットと触れやすい腕、顔、頭などに症状が出るのが特徴です。
赤くてカサカサし、かゆくなります。頭にできた場合は毛が抜けることも。
このカビは毛の中に入り込むため「ぬり薬」では治りにくく、「飲み薬」が必要です。
しかし、残念ながら大人用の「飲み薬」しかないため、小さい子供がかかった時は治療が難しい場合があります。

 

一方、ペットにも同じような症状が現れているはずです。特に抜け毛が多かったり脱毛しているところがないかよく調べて下さい。
直接ペットを触ってうつる以外に、カビのついたペットの抜け落ちた毛からも感染するので、室内の掃除も大切です。

 

完治には人間とペットを同時治療が必要です。ぜひ獣医さんにも相談して下さい。

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皮膚科神経内科 白崎医院
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触れて出る野菜アレルギー

食べ物によるアレルギーは卵、牛乳、エビ、カニが有名ですが、意外に野菜が原因の場合があります。

野菜アレルギーは「食べて」じんま疹やアナフィラキシーを起こす場合もありますが、「触って」生じる場合も。
「触って」出る場合は手荒れと似た症状で、原因が野菜と気づかないことも。
野菜を触った後に症状がひどくなる時は要注意です!

野菜で頻度が多いのはレタス。その他にセロリ、山芋、白菜、パセリなど。
ただし、扱う頻度が高ければ色々な野菜で発症します。

なりやすいのは、農業や調理で野菜を扱う人ですが、その中でもアトピーや手荒れを元々持っていて、皮ふのバリアー機能が低下している人になりやすいと考えられています。

「触って」出る野菜アレルギーは血液検査や皮ふテストで診断できます。
皮ふテストとは、原因の野菜を持ってきてもらい、その野菜をうでの皮ふに小さな傷を付けてから接触させ、15分後に皮ふが赤くなるかどうかで判断する検査です(プリックテスト)。

毎日料理をする人は突然野菜アレルギーになることもありますから、手が荒れないよう十分注意してくださいね。

年末年始の対応

年末年始は1/3までお休みです。
最近の通院があり、処方された薬を使っているにも関わらず悪化していて、至急対応が必要な場合はメールでご連絡下さい
申し訳ありませんが、長期休暇中は電話での問い合わせには対応しておりません。
なお、メールにはお名前、診察券に書いてある患者番号、最後に来院された月日をお書き下さい。

 

至急でないもの、予約の変更などは1/4以降にお願いいたします。

 

メールはこちらからお願いします。

 

インフルエンザの新しい薬 ゾフルーザ

昨日、厚労省がインフルエンザが全国的な流行期に入ったと発表しました。
ちなみに、富山県は1医療機関当たりの患者数が2.29と流行の目安の「1」を超えています。
また、検出されたウイルスは現在のところ、9年前に新型インフルエンザとして世界的に流行したH1N1型(A型)が7割を占めています。
 
さて、インフルエンザの治療薬はこれまで飲み薬のタミフル、吸入薬のリレンザ、イナビル、点滴薬のラビアクタの4つでしたが、今年から飲み薬のゾフルーザが使えるようになりました。
 
ゾフルーザの特徴はタミフルが5日間服用するのに比べ、1回で済む便利さです。イナビルも1回で済みますが、吸入薬なのではうまく出来たかどうかちょっと心配なところが欠点ですね。
今の所、顆粒剤は発売されていないので、体重10kg以上の小児から使用できます。
 
また、これまでの薬は作られたウイルスを細胞表面に留まらせ体内への拡散を抑える作用でしたが、ゾフルーザは直接ウイルスを作らせなくする働きがあります。
 
このためか、ゾフルーザの開発時の試験結果は、「発熱などの症状が出ている期間」はゾフルーザが53.7時間でタミフルと同じ程度の長さでしたが、ウイルスが体から消えるまでの時間はゾフルーザが24.0時間、タミフルが72.0時間と、ゾフルーザの方がかなり早い時期に消えています。タミフルより他の家族に移す可能性が低くなるということですね。
 
もちろん服用しなかった場合と比べると、発病48時間以内に服用した場合は症状緩和までの時間が1日短くなります。
 
ただし、
①ゾフルーザを服用した1割ぐらいの方でウイルスに変異が見つかり、ゾフルーザが効きにくくなるそうです。
②ゾフルーザは新薬のため、未知の副作用ががある可能性も
というリスクを考えた上で、いざという時にタミフルと比べればいいですね。
 

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ステロイドはぬり続けると効かなくなりますか?

「ステロイドをぬったのに良くならなかった」と言われることがあります。

 

ステロイドは1ヵ月程度の短期間で効かなくなることはないので、そのくらいの使用期間ならきちんと使えば良くなります。ただ、長期間使った場合には「タキフィラキシー」という慣れの現象で効果が弱くなるのも事実です。
「最初はよく効くけど、使っていくと段々効かなくなる」はこのためです。
特に皮ふの炎症が長く続くアトピーや乾癬(かんせん)で問題になります。

 

では「タキフィラキシー」を避けるにはどうしたらよいでしょうか。
「タキフィラキシー」は皮ふの炎症がだらだらと続いているから起こる現象です。最初に強いステロイドできちんと炎症を抑えれば起こりません。
アトピーなどは途中で悪化しているのに、最初と同じ強さのステロイドを付け続けていると少し良くなるだけで、完全に良くならないので段々効かなくなるのです。

 

悪くなった時は強いステロイドを短期間、良くなったらステロイドを弱めるか保湿剤で良い状態を保つのが基本ですよ。

 

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大先生ありがとう!

昨日(2018/1/22)の北日本新聞朝刊の「追想ありし日」のコーナーで大先生が紹介されました。生涯現役を貫いた名医と紹介して頂き、さぞ大先生も喜んでいることでしょう。

取り上げて頂いた記者の小林さんには深謝申し上げます。

記事中にもありますが、私が使っている2番診察室の後ろにある1番診察室が大先生の定位置でした。診察の合間は静かに本を読んでいたので、今でもそこにいるような気がしてなりません。いなくなってからも皆を見守ってくれていると信じています。

本当に長い間お疲れ様でした。

北日本概蓋棺録