新しい「にきび」を作らないために

せっかく「にきび」が治ったと思ったのに、しばらくしたらまた別のところに「にきび」ができてしまった・・・
そんな経験はありませんか?

スクリーンショット 2014-11-08 06.18.05これは「にきび」の周りにある「隠れにきびが原因です!

目立つ「にきび」が治っても、 その周りの「隠れにきび」がまた新しい赤い「にきび」に
この「隠れにきび」は毛穴のつまりで 出来るため、悪循環を断ち切るには毛穴づまりを治すディフェリンを使います。

ディフェリン写真白崎医院で「にきび治療」を受けている方の多くはディフェリンを持っていると思います。
問題は使い方。
キレイになっても使い続ける! これが大切です。

あまり「にきび」が出なければ毎日ではなく、2〜3日に1度でもいいでしょう。ただし続ける必要があります。
スクリーンショット 2014-11-08 06.41.02良くなってからもぬるのは、なかなか難しいのですが、新しい「にきび」を作らないためには大事なことです。

まだ目に見えない、やっと毛穴がつまりはじめた「微小にきび」からディフェリンで治せれば、あなたは「にきび治療」の達人になれますよ。

 

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富山県高岡市駅南3-5-33
皮膚科神経内科 白崎医院
TEL: 0766-25-0012
HP: https://shirasaki-hifuka.com
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インフルエンザワクチン Q&A

インフルエンザワクチンに関する質問事項をまとめました。参考にして下さい。

Q:ワクチンはいつ打つのがいいですか?
A:ワクチンを打って2週間後に抗体産生がピークになり、その後4〜5ヵ月は体の中に抗体が残り、インフルエンザに感染しにくい状態が保てます。例年12月中旬から1月に本格的に流行することを考えると、11〜12月が最も良い時期です。

Q: どんなワクチンですか?
A: 不活化ワクチンといって、ウイルスそのものではなく、化学的処理を加えて感染力をなくしたものです。A型2種類とB型1種類が入っていて、1つのワクチンでA型もB型も予防できるようになっています。

インフルワクチンQ: 何回打てばいいですか?
A: 13才未満は2回。13才以上は1回です。
1回目と2回目の間隔は2〜4週間ですが、できるだけ4週間の方が免疫が獲得しやすいと言われています。

Q: 1才未満の乳児に打てますか?
A: 生後6ヵ月未満の乳児には行っていません。1才未満は年長児と比べて抗体が出来にくいため、集団生活をしていない生後半年〜1才未満の場合はむしろ周りの家族への接種をお勧めしています。保育園に預けている場合は他に感染を予防する有効な方法がないことを考えると、ワクチンを打つのも1つだと思います。

Q: ワクチンは有効ですか?
A: ワクチンを打った健康な人で インフルエンザを発病しないのは6割ぐらいと言われています。6割というのは、予防接種を10人受けたら6人がインフルエンザにならないという意味ではありません。例えば40人のクラスが2つあり、1組は全員がワクチンを受けず、2組が全員がワクチンを受けた場合、1組が10人インフルエンザを発病したのに2組は4人で済んだということです。

絶対にかからなくなるわけではありませんが、病気がひどくならなかったり、間接的に乳児や高齢者をインフルエンザから守ることにもなりますね。

副反応などは問診票を参考にして下さい。受診の際にもご利用下さい。

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インフルエンザワクチンを受けましょう

インフルエンザワクチンはある程度インフルエンザを予防する効果と病気がひどくなるのを抑える効果があります(残念ですが、絶対かからなくなるわけではありません)。

例年12月頃から流行が始まるので、流行前の11月末までに接種するのが理想的です。インフルエンザワクチンは本人の予防だけでなく、インフルエンザ患者が減ることで、間接的に乳幼児や高齢者などのリスクの高い人たちをインフルエンザから守ることにもなります。

〈当院では以下のようにインフルエンザワクチン接種を行っています〉

料金:1回 3,000円(税込み、大人も子供も。2回目も同一料金です)
   65歳以上の方は公費負担があるので1,200円です。

実施時間(予約は不要です。神経内科の診療時間内に来て下さい)

受診の際は問診票への記入をお願いします。

Q&Aはこちら

 

インフルエンザワクチン

 

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手術が必要な顔の小さな「でき物」

顔にできる小さな「でき物」の3回目です。

1回目は針先で皮ふをちょっと切って押し出す稗粒腫(ひりゅうしゅ)を、2回目は液体窒素で凍らせる老人性イボの説明をしました。

脂腺増殖稗粒腫や老人性イボ以外に顔には他にいろいろな小さい「でき物」が出来ます。

例えば、小さなほくろ粉瘤(ふんりゅう)、脂腺のう腫(しせんのうしゅ、写真下)、汗管腫(かんかんしゅ)、脂腺増殖症(しせんぞうしょくしょう、写真上)などです。

これらは皮膚の中に「でき物」があるため、簡単には処置できず、手術になります。

steato手術といってもあまりおおげさなものではなく、「でき物」の周りに細い針で注射の麻酔をした後、「でき物」の大きさに合わせた1.5〜3mm程のくり抜く道具で切り取るだけで、数分で終わります

くり抜いた穴は小さく切った被覆材シールで1〜2週間保護すれば埋まります。傷は最初は赤いですが徐々に色が取れ、半年〜1年で白っぽい目立ちにくい傷跡になり残ります。
手術直後から洗顔は可能で、化粧も治療部以外は行えます。M_01690501

費用は9,000円程。予約制(火、木午前と金、土午後)で行っています。

 

 

 

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爪水虫をぬり薬で治す 「クレナフィン爪外用液」

クレナフィン自験例爪が黄色や白色に濁って厚くなる「爪水虫」。
皮ふ科で行った調査では、健康な人でも10人に1人は「爪水虫」を持っています。

爪の色が変だと思っても痛くもかゆくもないので気にしないことが多く、放置されているのがまん延の理由です。

大切な家族にうつさないために、きちんと治療を受けて欲しいのですが、これまで「爪水虫」 には飲み薬しか効果がありませんでした。
最近は薬局でも水虫のぬり薬が販売されていますが、これまでのぬり薬は「爪水虫」 にはまったく効きません。

ぬり薬は厚い爪の中まで薬が浸透しないからです。

クレナフィン外観ところが2014年9月から、爪の中まで浸透し「爪水虫」を改善させる「クレナフィン」という新しいぬり薬が発売されました。
飲み薬のように定期的な採血が不要で、ぬり薬なので「爪水虫」を持っている人が多い高齢者でも安全に使えます。

「クレナフィン」を使った試験では約半数の人に有効ですが、対象は爪の一部に水虫がある方で、爪が全体的に痛んでいる場合は飲み薬が必要です。また、薬代が高いのも欠点です。飲み薬は1日1回で半年程度続ける必要がありますが、薬代は3割負担の方で月約1,000円×6ヵ月=約6,000円です(ネドリールという後発品を使った場合)。 「クレナフィン」は1本(約1ヵ月分)が3割負担の方で約4,000円します。

値段はしますが、選択肢が増えたことは良いことで、これからは使い分けが大切になりますね。
ほとんどの爪に水虫がある場合や、確実に「爪水虫」を治したい場合はこれまで通り飲み薬を使った方がいいですが、肝臓が悪い、高齢である、飲み薬はあまり使いたくない場合は「クレナフィン」が適しています。
なお、飲み薬と「クレナフィン」の同時使用は認められていません。

爪が濁っている方は新しい薬ができたこの機会にご来院下さい。

「クレナフィン」は爪の中に浸透します。

クレナフィン機序

クレナフィン効果

 

 

 

 

 

 

 

 

JAAD 68, 600,

 

 

 

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老人性イボは液体窒素で取り除きます

顔にできる小さな「でき物」の2回目です。

老人性と聞くと嫌な響きですが、私も30代後半から顔に「老人性イボ」がありました。
盛り上がっているんで、ダメなんですがついつい触ったりしていまいます。女性の場合は化粧をしても目立ちますよね。

小さいイボ写真のように黒っぽい場合もあれば、皮膚の色と余り変わらなく触らないと目立ちにくいものまであり、大きさもまちまちです。

無理にこすれば取れるかもしれませんが、傷跡になるのでやめておきましょう。

医院では液体窒素で凍らせて除去します。
凍らせると1〜2週間カサブタになったあと脱落します。カサブタが黒っぽいため処置後少し目立つのが難点です。
たくさんある方は、複数回に分けて処置させて頂きます。

予約は不要なので、いつでもどうぞ。

 

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目の下の白いぶつぶつ(稗粒腫)取れますか? 

年とともに少しずつ増える 顔や手の甲の小さな「でき物」。同じようにみえても簡単に取れる物から手術が必要な物まで色々な種類があり、たいがいは1人の人に複数のでき物が混在しています。レーザー治療が必要と考えて相談に来る方もいますが、多くは保険診療で認められている方法で対応できますよ。

稗粒腫顔の小さな「でき物」の1回目は写真にある「稗粒腫」(ひりゅうしゅ、はいりゅうしゅ)です。子供でも大人でもみられ、なぜか目の周りによくできます。

取るのは簡単です。

注射針の先で「稗粒腫」のてっぺんを切って、中味を押し出せば、白く丸い角質の塊が出てきます
ただ、ちょっと痛いです。
取った後は少し赤くなりますが、数日で消えていくと思います。

中に貯まっている角質とは、いわゆる「垢(あか)」のことですが、洗顔をしなくて不潔だから出来たわけではありません。
よく「どうしてできるの?」と聞かれますが、特に理由はありません。
ネットで調べると、「脂っこい物を食べすぎないように」と書かれているサイトを見かけますが、「にきび」とは違う病気なので、そんなことはありません。

処置料は3割負担の方で数個ほどなら220円です。

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足の裏のほくろは要注意!

TVの影響ってすごいですね。TV放送の翌日には10人ぐらい「このホクロ大丈夫ですか?」という方が来院されました。
私は見逃したんですが、2014/9/18に日テレの「あのニュースで得する人損する人」でメラノーマ(ホクロのガン)の話しがあったそうです。

他のガンと同様メラノーマも早期発見が大切です。良く見る場所と違い、足の裏ってあんまり見ないから時々チェックして下さいね。

hokuroこのメラノーマ、白人は顔や体など紫外線が当たりやすい場所に多く出来ますが、日本人の半数は手、足、爪に生じます。そのため、「足の裏にある大きなほくろはメラノーマになる可能性がる」と昔は考えられていて、実際、私が医者になった20年前は6mm以上のホクロは予防的に切除していました。

しかし今はTVで紹介されていた「デルモスコープ」という便利な拡大鏡(上の写真)があるため、足の裏のホクロを大きいという理由だけでで取ることはありません。

hokuro_cancer写真にあるように拡大するとはっきりします。
足の皮膚には指紋があり細い溝の部分と太い丘の部分がみえますが、溝部分が濃いのはホクロ(中)、逆に丘の部分が黒いのはホクロのガンです(下)。肉眼でも見えますから、一度よくみて下さい。残念ながら、私のように少し老眼が入ってきてる目では肉眼でみるのは難しくなったのですが・・・。

 

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治らないイボの手術治療

イボ手術前2足の裏のイボ。液体窒素で凍らせる方法が標準的な方法です。

しかし、10回以上やってもなかなか取れない場合があります。

モノクロロ酢酸、フェノール、ビタミンD3、スピール膏、ヨクイニン内服など他の追加治療を行っても治らない場合は手術治療も1つの方法です。

 

 

いぼ手術3ヵ月後上の写真は当院でイボを切除した方です。注射の麻酔の後、メスでイボをくり抜きました。手術後のくり抜いたキズ穴は少し厚みのあるガーゼで保護すれば徐々にうまっていき、3ヵ月後には下の写真のようにきれいに治ります。ただし手術直後は少し痛みがあり歩きづらいと思います。

治療してもどうしても取れないイボで困っている場合はご相談下さい。

 

 

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理美容師に関連した皮膚や髪の病気

昨夜は理容師さんの会に招かれて講演をしてきました。

髪の毛や頭皮の病気を相談されることが多い理美容師さん。
ネットで情報が氾濫していて、「何が正しいか」わかりにくくなっているそうです。

 

1409理容師今回は、「知って欲しい皮膚科の知識」として、誤解されることがある「かぶれ」、「ステロイド外用剤」、「洗髪法」などを正しく理解してもらえるよう話しをしてきました。脂漏性皮膚炎や円形脱毛症など頭皮や髪の毛によくみられる病気を1つ1つ説明するより、興味を持ってもらえたようです。単なる病気の説明だったら当院のホームページにも書いてありますからね。

 

理美容師さんは「髪の毛をきれいにする」、皮膚科医は「髪の毛の病気を治す」ことが仕事で、お互いに髪の毛の専門家です。
髪の毛の専門家として 理美容師さんが正しい知識を持ち、お客さんに良いアドバイスができるようになればいいですね。

 

今回は約45分の講演でした。富山県内の理美容師さんでもし私の講演に興味があればうかがいますので、「お問い合わせ」から依頼して下さい。

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