Monthly: 6月 2019

富山県はメタボが多い

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「とやまパラドックス」という言葉を聞いたことがありますか？

 

富山県はメタボ予防に効果的な魚の消費量が全国で４番目（総務省の2016年の調査）
にもかかわらず、メタボリック症候群と診断された人の割合はワースト２位（2016年の市町村国保特定健診）なんです。

 

腹囲が男性85cm、女性90cm以上で、かつ血糖と脂質と血圧の基準値が２つ以上超えている人がメタボリック症候群と診断されます。
メタボリック症候群になると、糖尿病に３〜６倍、心筋梗塞などの心臓病に1.5〜２倍なりやすく、腎臓病や高尿酸血症、睡眠時無呼吸症候群とも関連しているので、できればなりたくないですよね。

 

富山県は揚げ物、冷凍食品、アイスクリームなどへの支出が多く、１人当たりの自動車保有台数が全国４位で日常的に歩く習慣がないのも特徴の１つ。
せっかく美味しいお魚がとれるのに、揚げ物や甘い物が好きな県民性と日常的に運動できない環境がこれを相殺しています。

 

ちょうど６月と７月は当院を含む医療機関で高岡市の健診が受けられます。
高岡市から受診券が送られている人だけですが、9,000円相当の健診が無料です。
例年、40〜60歳の働き盛りの人の受診率が低いので、土曜日を利用して受診してくださいね。

 

健診を受けて、とやまパラドックスを見返してやりましょう。

 

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富山県高岡市駅南3-5-33
皮膚科神経内科　白崎医院
TEL: 0766-25-0012
HP: https://shirasaki-hifuka.com
LINE: @shirasaki-hifuka
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水虫にかからないようにするには

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日本人の２割が水虫と言われていますから、スポーツクラブや温泉など素足で誰でも歩く場所には必ず水虫菌がいると思ってください。

 

こんなにも多いのは水虫には以下の特徴があり、完治できない人が多いからです。
１）７割にかゆみがなく、自分が水虫と思っていない人が多い
２）梅雨〜夏に悪化しても、涼しくなると自然に良くなる（ただし水虫菌は残っているため、翌年また同じ症状がでたり、爪水虫に進展したりします）
３）ぬり薬で症状が改善しても、さらに１〜２ヶ月続けないと完治しない

 

そこで大切なのが、うつらないための予防
①素足で外を歩いたら24時間以内に足をよく洗う：
水虫菌が足についてもすぐに感染するわけではありません。最初は表面についているだけなので、洗うと菌は落ちます。
②足裏に傷をつけないようにする：
クロックスなどのイボイボ付きサンダルは足に小さな傷ができやすい靴です。また角質除去のために足裏をこすることもよくありません。
③家族に水虫の人がいたら、きちんと治療するように勧める
家族内感染も多い病気です。バスマットやスリッパの共用はしなでください。

 

ただ運悪く自分が水虫になってしまっても、きちんと治療をすれば完治しますよ。
忙しいからと放置するのだけはやめてくださいね。

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富山県高岡市駅南3-5-33
皮膚科神経内科　白崎医院
TEL: 0766-25-0012
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2019年　お盆休み

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今年は8/13〜15がお休みです（例年休んでいる8/16は診療いたします）。

8/11から連休です。気をつけてください。

ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願いいたします。

 

続けやすくなった新しい爪水虫の飲み薬

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皆さんの足の爪は濁っていませんか？
日本人の10人に１人は爪水虫にかかっていると言われています。

薬で完治する水虫ですが、根気が必要なため諦めている人が多いのだと思います。

例えば、ぬり薬では治らなさそうな分厚くなった爪水虫は、これまで半年間の服用が必要でした。でも、半年間飲み続けるのは大変ですよね。

しかし、新しい飲み薬は３ヶ月続ければ終わり。
それでも３ヶ月必要ですが、半分に改善されました。

３ヶ月でも半年でも、爪水虫が治るのは飲み始めてから９〜12ヶ月後です。
爪が生え変わる必要があるからで、足の爪は生え変わりに約１年かかります。

２つの薬の大きな違いはその価格。
どうして新薬はこんなに高い？
古い薬は後発品があるため安くなりますが、メリットが飲む期間が半分だけなのに、価格差は約2.5倍。
３割負担の方の場合、３ヶ月の薬は28日分で約6,800円、６ヶ月の方は28日分で830円です。

どっちの薬を選ぶかはよく考えて相談しましょうね。

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新しいアトピーの治療薬

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ガンの薬「オプチーボ（一般名ニボルマブ）」って知ってます？
ノーベル賞を受賞された本庶佑先生が発見したPD-1に対する抗体がオプチーボで、これまでにない効果がある反面、薬剤代が高額であることが話題になりました。

風疹やはしかに１度しかならないのは抗体ができるからで、抗体のくっつく先を病気の原因物質に作り変えたのがオプチーボのような抗体製剤です。
皮膚科でも乾癬やじんま疹にすでに使われていますが、アトピー性皮膚炎でも抗体製剤が応用されました。

アトピーでは炎症を引き起こす物質「インターロイキン４と13」をブロックする抗体製剤が治療薬として承認されました。
この薬を使うと、汗や自分でひっかく刺激で普段生じる炎症が起こりにくくなり、アトピーが改善するという仕組みです。

その効果は論文になっていて、16週間使ってほぼアトピーが消失するレベルまで達する人が約４割、まだ残るけど大分良くなったと思えるレベルに達する人が約７割と書かれています（後日このページにグラフを乗せる予定です）。

アトピーには以前より「ネオーラル（一般名シクロスポリン）」という免疫を抑える薬も使われていて、ネオーラルが感染症、高血圧、腎障害などの注意しなければいけない副作用が多いのに比べ、この抗体製剤の副作用は論文上それほど多くなさそうです。

２週間に１度皮膚に注射をする薬です。注射の痛みは少しありますが、毎日飲む煩わしさはありませんし、自分で注射できれば通院回数も少なくなります。

高価な薬なので、ステロイド外用剤を使って治まる場合は対象外です。
医院にパンフレットを用意してありますから、次回診察時に質問してくださいね。

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富山県高岡市駅南3-5-33
皮膚科神経内科　白崎医院
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